第126章 减肥
另一台手术, 问题也有些严重。
这位患者其实去年就来过了,当时让温弘一看过,效果不佳,今年又找夏修看过, 效果还是不如何。
这回, 就只有找到古秋允了。
硬要说, 也不算大病,是肥胖病。
传统医学治疗肥胖的方式不少, 埋线针灸, 配合药物调理, 都能达到减肥的效果。
但是这位患者不怎么听话, 管不住嘴。
当今这个世道, 多数百姓都营养不良,饿得面黄肌瘦的模样, 但是今天这个患者, 足足有三百多斤。
跟一座小山似的。
走起路来,一颤一颤的。
患者自己也苦恼,每次喝了药, 稍见好转, 他的猪瘾就犯了。
他也强制过把自己关在屋子里,一天一夜, 除了水, 什么也没吃, 可第二天他就直接饿得晕厥过去了。
家里人又是参汤,又是甜水, 才把他唤醒。
可是他现在的身体情况已经不允许他继续吃下去了。
之前来检查的时候,古大夫就说了, 他已经有那个什么三高了。
要是一个不小心,说不定就心梗脑梗,嘎吧一下死床上了。
还有可能引起许许多多的并发症,每一种可能都是致命的。
听着都吓人。
而且不光是吓人,他自己也能感觉到自己的身体难受,睡觉呼噜震天响,还需要有小厮陪着,因为他经常打呼噜的时候喘不上气,需要小厮帮他翻身什么的。
现代医学减重,方式也很多。
保守治疗为主,先是患者生活方式上的干预。
制造热量缺口,少摄入高糖高盐高脂的食物。
再配合运动干预。
可显然,这开头这一步就胎死腹中了。
患者说话都要喘粗气了,至于科学节食,也已经试过了。根本没法子坚持。
生活方式干预不起效,也可以考虑药物辅助。
在古秋允穿越前的这几年,各类减肥针也层出不穷,受到一众广泛好评。
但是有很多黑心商家为了赚钱,根本不考虑患者的个人身体情况。
有的人甚至敢买回去自己注射。
因此出事的人可不少。
爱美,想要好身材,人之常情,但是也得把自己的健康放在第一位。
盲目追求瘦,并非是好事。
可面前的患者就不能这么想了,他要再瘦不下来,真的有可能什么时候就嘎吧一下没了。
古秋允原也想给患者用药治疗,给他做了个详细检查之后,得出的结论就让人头大了。
现有的制剂,他都不能用。
那就只有最后两个办法了,通过手术解决。
一个是通过内镜,直接在胃里操作,把胃缝成管状,缩小胃容量。
要么就是在胃里放一个球囊,占据胃部空间,产生饱腹感。
这两个方案都被患者给否了。
古秋允也是无奈,那就剩最后一个办法了。
切胃。
直接切除部分的胃,让胃的形状形成香蕉大小的管状,属于限制型手术了。
这是目前治疗重度肥胖最有效的手段了。
患者也是个狠人,也是实在被肥胖折磨透了。
外人异样的眼光,身体上的负担,爹娘的担忧,还有他自己……
之前有一回,他是真的差点儿救不回来,爹娘都在给他准备后事了。
来做棺材的师徒,背地里悄悄说,常规的棺材都放不下他,得三个人那么大的棺材才行。
也就是那一回,可能是硬撑着一口气,熬过来了。
之后就是尝试各种减肥的方式,效果都不尽如人意。
这回,是他最后的希望了。
胃,吃东西是经过胃的吧,只要把他的胃切了,他就不会成天想着吃东西了。
患者情况特殊,而且这种肥胖型患者,对温宿他们来说,很有教育意义。
要让他们知道,不是每个患者都跟解剖图上长得差不多。
对于这样的肥胖患者,光是麻醉,就是一道坎。
古秋允考虑之后,跟患者商量免除他的医疗费用,前提是能让他在手术过程中指导徒弟。
患者欣然应允。
他家还算富裕,这回城里修路,他家还捐了不少的钱呢,第二段路的功德碑,就有他家的一席之地。
之所以答应得这么痛快,是因为古大夫已经是他最后的希望了。
而且,总归这样是在做好事儿。
他看古大夫的徒弟们也各个都是人中龙凤,未来前途不可限量,不如早点儿交个好?
还是那句话,谁能保证自己这一生绝对能不生病呢?
术前检查已经做了,术前评估也经过了严格的讨论,下午推入……
推不动。
只能患者自己走入手术室。
之前都没想过在古代还能遇到三百多斤的肥胖病患者,手术床都不够他一个人睡的。
还是临时在系统里买了一张床。
“这次的手术很重要,很有学习的必要。”
整个医院,但凡有时间的,都被古秋允叫来观摩学习了,包括女科的古妍和于霜音都来了。
当然了,像不太能接受手术的,古秋允也没勉强。
他一直就是一个宗旨,去做自己想做的事情。
原本心态还很平和的患者,都被搞得紧张兮兮的。
“别担心,之所以叫他们来,是因为你的情况比较非典型,让大家来学习观摩,以后再遇到像你一样的患者,他们也会有应对方式。”
“好,好。”患者深呼吸两口气,自己爬上手术台,躺得视死如归。
古秋允忍俊不禁:“柳儿,来试着给患者建立静脉通道。”
杨柳心说,还试着?
虽然每个人的血管条件不同,但是给兔子打针挂点滴,她都能得心应手了。
没有什么能难倒她。
杨柳信心满满上前,垂头丧气下来。
“师父,我找不到他的血管。”
全是脂肪。
看在患者的面子上,古秋允是强忍住了笑意。
前两天给患者做检查,抽血都是时卿来操作的。
温御尚且有传统医学的针灸底子,虽然也花了点功夫,但还是成功把血给患者抽出来了。
向来淡定的温御,甚至还蛐蛐了两句,“抽他一管血,我感觉半管都是脂肪。”
杨柳最近也要跟着古妍跑妇科,自然是错过了。
古秋允抬起患者的一条胳膊,“这种情况可以选择肘正中静脉,或者头静脉,位置相对固定。”
他又把B超机推了过来。
“别怕,在B超的引导下穿刺试试。”
温御上前辅助操作B超,杨柳深呼吸一口气,看向屏幕。
屏幕上清晰地显示出隐藏在脂肪层下的静脉。
杨柳持针穿刺,在超声实时引导下推进,回血顺畅。
顿时就松了一口气。
古秋允给了她一个鼓励的眼神,“置入16G的大口径留置针。”
这种患者的□□管理和术中可能出现的大出血,都需要大流量的通路。
这一点已经无须多说。
下一步是麻醉。
钱成上前。
古秋允开口:“你说说,这个患者的麻醉风险在哪里?”
钱成斟酌开口:“患者颈围估计超过45厘米,甲颏距离可能小于6厘米,属于困难气道高危人群,肺功能储备差,对缺氧耐受极差,麻醉诱导期一旦出现通气困难,氧饱和度会在极短时间内断崖式下降。”
都说到点子上了。
古秋允给了他一个赞许的眼神,“那你打算做什么准备?”
“备好可视喉镜和纤维支气管镜,诱导前充分预氧合,采用头高位,手术台上完成插管,不转运。诱导药物按去脂体重计算,不能用实际体重。”
“很好,现在你来试试。”
钱成点点头,按照手术方案,将患者上半身抬高30度左右。
重力帮助膈肌下移,增加功能残气量,延长安全窒息时间。
“预氧合开始。”钱成低头看着患者,“别紧张,手术马上就开始,你安心睡一觉即可。”
患者缓缓点头,闭上眼睛,任由钱成摆弄。
钱成给他戴上了密闭面罩,以高流量吸氧进行充分预氧合。
肥胖患者的氧储备极差,需要比普通人更长的预氧合时间。
至少要三五分钟。
古秋允看着监护仪:“呼气末氧浓度?”
“92%。”
“可以了,开始诱导麻醉。”
麻醉的计量与常规也有区别,需要按照去脂体重计算。
如果按照实际体重给药,肌松药剂量会过大,患者术后可能无法自主呼吸。
患者进入麻醉状态。
“喉镜。”古秋允吩咐。
钱成也稳,但是喉镜置入患者口咽部的时候,他还是愣住了。
咽喉部脂肪堆积,声门被厚厚的软组织部分遮挡。
只能看见部分声门。
“别慌。”古秋允上前:“调整喉镜位置,或者使用管芯辅助,把镜头稍微偏左,看到杓状软骨了吗?那就是你的路标。”
钱成缓了口气,根据师父的提示,调整角度,视野改善。
气管导管在管芯的辅助下顺利通过声门。
气囊充气,连接呼吸机,呼气末二氧化碳波形出现。
插管成功。
“干的不错。”古秋允表扬之后又提点了两句,“你也要记住,他这样的患者,拔管比插管更危险。”
肥胖患者术后容易气道水肿、残余肌松、呼吸抑制等,拔管前必须确保患者完全清醒,肌力完全恢复。
宁可多等一会儿,也不能莽撞。
接下来手术才正式开始。
温宿,杨柳,钱成,温御,他们合力将患者调整为仰卧状态,双腿呈大字形分开。
古秋允站在患者双腿中间。
温宿支棱着脑袋看过去。
古秋允没忍住笑了一下,“这么期待,那你来置戳卡。”
戳卡其实是英文Trocar的音译,在临床规范的叫法是穿刺器或者套管针。
古秋允之前一直都是说的穿刺器,结果前段时古妍做的手术多。
她已经习惯了戳卡这个用词了,手术的时候,也没有刻意纠正。
这就导致穿刺器的别名迅速在几个徒弟之间传开。
温宿激动上前,“师父,普通的戳卡,长度是不是不够?”
杨柳已经准备好了,“师父,师兄,加长版的戳卡,12厘米,你看够不够?”
古秋允乐呵,“肥胖患者的腹壁厚,气腹针经脐孔基底直接穿刺,比脐缘穿刺更安全,温宿,你摸一下脐孔,找到脐孔的最底部。”
那是腹壁最薄弱的地方,也是距离腹腔最近的点。
温宿对这个流程也十分熟悉了,再有师父的指点,置入戳卡进行得十分顺利。
建立气腹,注入二氧化碳。
之后是操作孔,辅助操作孔。
其实古秋允原本是想培养温宿从最基础的开腹手术做起,才能把基本功打牢固,手术条件有限时也有应对方向。
但是需要做手术的患者有限。
而面前的患者情况又不同了,太过于肥胖,如果贸然开腹手术,风险呈几何倍增长。
镜头进入腹腔,屏幕上的画面让温宿皱起了眉头。
“师父,老师,肝脏左外叶太大了,完全挡住了胃底和食管胃结合部。”
古秋允看了一眼:“这是肥胖患者手术中最常见的难题之一。”
患者的非酒精性脂肪肝导致肝脏显著增大,肥大的左肝叶像一扇门帘,遮住了整个手术区域。
“我之前教过你的,知道怎么做吗?”
温宿赧然:“知道是知道,但是我没做过。”
“还有点儿分寸,没有冒进,让开,我来。”
常规的做法就是缝线悬吊肝脏。
是的,是用线把肝脏缝在腹壁外侧。
可以想象一下,窗帘遮住了阳光,伸手把窗帘撩起来固定住。
大概就是这么一个意思。
不过,缝的并不是肝脏本身,是肝脏上的那一层包膜。
也就是是肝脏表面的腹膜反折。
上解剖课的时候,古秋允都给他们讲过,温宿也在动物身上试过,只是之前没有实践过。
古秋允亲上场,三下五除二,就将肝脏吊了起来,术野十分清晰。
胃底、贲门、食管胃结合部全部暴露出来。
“悬吊的高度要适中,吊得太松,视野挡不住。吊得太紧,肝脏组织会被勒出一道沟,甚至导致包膜撕裂出血,所以千万要小心。”
温宿心说,千万要小心,您还这么快?
快得他都没看清。
继续手术。
古秋允先用腹腔镜探查腹腔,确认无肠管损伤出血。
“温宿,把胃管放置进去,排空胃部空气和残留物,然后再拿出来。”
“是,师父。”
操作胃管,他虽然是第一次在患者身上做,却也已经练习过数百次了,十分熟练。
古秋允赞许,继续手术,做切割标记,然后确认需要切割的部分。
患者的主要目的是为了减肥,所以切多少,也需要一个度。
太靠近幽门会损伤幽门功能,太远则保留的胃太多,减重效果大打折扣。
接下来开始逐步分离,胃结肠韧带;胃底,暴露暴露左膈肌脚,分离胃厚壁。
古秋允继续用超声刀从胃大弯中部开始,打开胃结肠韧带的无序官区域。
肥胖患者的网膜脂肪厚,血管被脂肪包裹,看不清,所以即便是古秋允这个经验老到的外科大夫,也得要慢,要稳。
接下来就是最关键的一步了,切割胃大弯。
温宿需要再次辅助将胃管从嘴里放进去,直至抵达幽门。
这跟胃管既是支撑物,保证切割后留下的胃腔大小一致,也是安全屏障,防止切割时误伤对侧胃壁。
古秋允从12毫米的戳卡进入腔镜切割吻合器,依次激发吻合器,从从幽门方向胃底连续切割,每一次激发,他都保持着胃外侧的对称牵引。
其实手术流程,徒儿们都清楚,就是第一次给大体重患者做手术,确实是十分有必要进行现场观摩学习的。
众人都受益匪浅。
特别是于霜音。
从生理结构上来讲,女性的腹部皮下脂肪厚度通常比男性更厚。
女性天生体脂率更高,而且女性的基因和雌激素水平,决定了身体更倾向于储存脂肪。
较高的体脂率其实是一种进化优势,是为支持生育、孕育生命而储备的能量。
也正因为如此,女科更有可能出现肥胖的患者。
虽然目前还没遇到过,时下大多数人都还在追求一个温饱,整个城里的胖子都不多,顶多是有部分人比较富态。
可如果是孕期的女性呢?
孕期的女性腹部脂肪层会生理性增厚,再加上只要不是喜欢搓磨儿媳的家庭,在女性怀孕期间,多少都会让她们适当减轻日常工作量,甚至是吃些好的,补一补。
这也就导致绝大多数的女性患者在孕期都会长胖。
她现在几乎是整个妇科产科的内容都要学,自然是包括了剖宫产,甚至是产后康复问题。
切除的尾部组织,大概占了80%的胃部容量,被装入标本带,顺着脐部戳卡取出。
在场的人看着又是一阵本能地生理不适。
怎么会有人的胃能这么大呢?
在腹腔镜内,看着还不算明显,取出来之后,瞧着就有些吓人了。
他们都上过解剖课,对人体构造已经很了解了。
面前这位患者的胃,大概有正常人胃部的三四倍那么大了。
古妍开着玩笑:“我感觉我弟又准备把胃组织留下,让患者清醒之后自己看看。”
温宿等人都没忍住笑开了。
他们师父是真有这种爱好。
古秋允理直气壮,“我这是为了让患者更直观地了解到自己的病灶情况,虽然可能有些恶心患者,那也是想告诉他们,要爱惜自己的身体。”
说得头头是道。
说话的同时,他已经换上了缝合针,从用倒刺线从胃底切缘开始,连续浆肌层缝合整个切割线。
切缘加固的目的是预防出血和漏。
胃壁的血供丰富,吻合钉线可能有微小出血点,缝合既是止血,也是加固。
切割线的上下端角,也要用半荷包缝合包埋。
“温宿,来做收尾工作吧。”
很熟练。
检查腹腔捏有无活性出血,降低腹部压力,确认无误之后,冲洗腹腔,排除二氧化碳,拔出戳卡。
“戳孔关闭的时候要注意,肥胖患者的戳孔疝发生的概率远高于普通人,筋膜层必须缝合严密。”
“是,师父,我知道了。”
即便只是收尾工作,温宿依旧完成得一丝不苟。
他学着师父的样子,抬眸看了一眼墙上的时钟。
“下午4点27分,手术结束。”
杨柳开始记录,钱成也准备给患者做拔管前的准备。
当然了,他时刻牢记着师父说的话。
要等患者彻底清醒之后才能拔管。
“后续的事情就交给你们了,顺便写一份观摩学习的心得,三天内交给我。”
“好的,师父/古大夫。”
大家异口同声。
今天这场手术,不是他们见过最精彩的,也不是最紧急的,但是学到的内容却十分重要。
也难怪师父/古大夫宁愿免了患者的医疗费用,也要让他们进来观摩学习了。
古妍也开玩笑道:“我呢?要不要写?”
古秋允无奈,“妍姐就别拿我打趣了,你在这里盯着一点吧,别让几个小的弄出了乱子。”
“行行行,我知道了。”古妍又想起一个事儿,“之前不是说把北凉城的接生婆都带来上上课吗?什么时候能安排?”
古秋允想了想,“本来也要准备办公开课了,这回专门讲孕产知识和破除封建迷信,到时候单独留一天时间,妍姐给他们统一培训一下吧。”
古妍也是这个意思。
上回古钰在的时候,虽然也讲过一些,但是上次的公开课侧重点在于女性生理构造,女性生理卫生健康。
这回要讲就更仔细一些。
上回也只让女子来听了课,这回得要男女都来听课。
特别是破除封建迷信这个部分。
最好是大家都学一学,避免以后再上当受骗。
古秋允在心里大概算了一下时间:“妍姐这几天先准备着吧,我派人去收鸡蛋。”
这也是一种宣传手法嘛。
大家都知道,他古秋允的医院,一旦上公开课,就会给听课的百姓发鸡蛋。
那么他开始收购鸡蛋,也就代表着他又要办公开课了。
这几天也急不得。
上回主要是女性相关的知识,也是为了锻炼于霜音,还有古钰看着,所以古秋允在那几天就做了甩手掌柜。
这回大概不行,特别是破除封建迷信这个部分。
百姓信他,自然更相信从他嘴里亲口说出去的内容,所以这次公开课,他也得上。
在此之前,总要把医院现有的患者安顿好,需要手术的,也得安排上。
温御跟着古秋允一起出了手术室。
“公开课我来讲?”
古秋允意外,有些想象不出时卿这样的人在大庭广众之下给人讲课的画面。
==========作者有话说:==========
周末愉快呀,先更6000,我这会儿得回农村老家去一趟,加更大概会在下午6点左右发出。
感谢大家的支持呀,爱你们。
第127章 观念
温御察觉到古秋允的眼神, 也是颇有几分无奈。
“从前在家里的时候,我也没少给同辈或子侄上课。”
温家人不少,光是嫡出下面就好多人,还有些庶出的, 或者旁支亲戚。
偶尔也会组织大家一起学习。
大多数时间都是他给大家讲课。
古秋允理解, 他笑道:“我就是感觉, 你写的那些,我不太能想象你怎么在大庭广众之下念出来。”
那种八卦小故事, 就得讲得绘声绘色, 才能更深入人心。
时卿看似温和, 却是一个有偶像包袱的人呢。
他记得时卿刚开始学心肺复苏的时候, 做个大鹏展翅还扭扭捏捏的。
温御:“……或许我们可以请个说书先生。”
说书先生讲起故事来, 那才是引人耳目,那些村口八卦小故事, 让说书先生去讲, 更合适。
古秋允摇摇头:“以后可以请说书先生,但是第一回讲,还得是从我们医院里传出去。”
要先让一部分人心里有底。
否则直接让说书先生去传播, 大家可能就当听了个乐子。
温御笑道:“那我也不太想象得出来你用村口八卦的口吻跟别人讲课。”
古秋允挺起腰杆子:“那你可就小瞧了我。”
“那我拭目以待。”
也不知道为什么, 古秋允突然略有几分赧然。
讲课嘛,本来也没什么, 还能带百姓们做一做小实验, 让他们清楚地认识到那些仙法的本质。
但是被时卿说出来, 总觉得有些怪怪的。
古秋允眼珠子转悠了一会儿。
诶嘿。
也不是非要他们两个去讲啊,医院里学过化学的, 又不是他们两个。
古妍要负责孕产的板块,先排除。
那就还有晏博康啊。
这人在医院里白吃白住的, 还学他带来的知识。
是时候做出贡献了。
古秋允跟温御说了这事儿,温御一脸的不可思议。
“让皇子去给百姓讲课?”
古秋允理直气壮:“这有什么问题?百姓不都是他们的臣民吗?为破除封建迷信,他身为皇子应该要出一份力的。”
温御忍俊不禁,古秋允是真的把尊卑观念放得很单薄。
或许他根本就没有所谓的尊卑观念。
他想到古秋允之前给他说过的话。
富强、民主、文明、和谐,自由、平等、公正、法治,国、敬业、诚信、友善。
这是古秋允的家乡传递的思想,与他们从小经受的尊卑有别的观念,几乎可以说完全是两个极端。
想到古秋允平时表现出来的模样,大概都已经是他尽力为之了?
是他的品行,让他学会尊重这个世界的规则,心里有几分尊卑概念,或许就只有他自己知道了。
“走走走,回你房间拿册子,我现在就去找晏博康。”
温御被他推着往前走,即好笑又无奈。
很快,在实验室忙得昏天暗地的晏博康被古秋允派人揪了出来。
做实验,其实也是精细活儿。
他的义肢有时候还不能支撑他独立完成实验,但是架不住人家是皇子。
做实验的时候,身边还有专门给他打下手的侍从。
以前,晏博康刚来的时候,带了两个伺候的,一个丫鬟一个小厮。
丫鬟负责日常生活,小厮负责跑腿逗闷子。
义肢安装好之后,丫鬟就被送回王府了,嘿,他以后要自食其力,不需要丫鬟照顾了。
所以又让王府派了个脑子灵活的侍从,能帮他做一些小实验。
关于化学实验这一个部分,古秋允老早就跟他们打过招呼了。
有危险性的,绝对不能做。
至少,不能在他的实验室里做。
他甚至把有危险性的实验直接打印出来,贴在了实验室的墙上。
晏博康从实验室出来,眼睛都在冒星星。
“怎么了?是制药厂那边有事?”
现在制药厂的活儿,被晏玉泽甩给了晏博康。
晏博康平日里除了进实验室,还是对制药厂那边很尽责的。
毕竟关乎到百姓的生命安全。
古秋允摇头,直接把册子交给他。
“我医院又要开公开课了,这部分的内容,你也学过,到时候你来负责给百姓讲解吧。”
晏博康快速翻看册子,露出了你不是在逗我的表情。
“让我讲?”
古秋允理所当然地点头,“我会从旁配合,主要是你负责讲。”
相比较晏博康,百姓更信他,所以他不可能不出现。
晏博康拧着眉头,从理论上他能理解,但是真要这么讲?
“就不能直接把实验示范给百姓看?”
古秋允:“实验也是要做的,还要抽百姓上前亲自尝试,但是你也该知道,这些东西太专业,普通老百姓就算是听了,转头也忘得差不多了。”
那就按照时卿的思路,换成一个个八卦小故事。
东家长西家短,某某婆母想让儿媳给她生个大孙子,找来了某某仙姑,仙姑噼里啪啦一顿施法,给儿媳喝了符水,最后导致儿媳一尸两命。
讲的时候,得用村口聊八卦的口吻。
一般来说,用:“你听说了吗?……”
进行开头。
仙姑施法的片段,就是他们展示实验的阶段。
故事结束,然后再抽取幸运观众上前亲自试一试。
晏博康无奈,“行,我知道了。”
虽然有些不雅观,但也确实是为了百姓。
而且,他在古大夫这里学了这么多有趣且实用的知识,也算半个医院的内部人员了。
也该为医院出一份力的。
古秋允见他答应,也露出个笑容,“那就辛苦博康兄提前准备了。”
晏博康应了,又道:“我今日收到京城的来信,我二弟要来了,顺便把从前那些伤残将士一并送来。”
古秋允并不意外。
年前皇帝来的时候,二皇子留在京城监国,听时卿说,如果没有意外的话,二皇子应该很有可能是下一任皇帝。
而且时卿跟二皇子还有几分交情。
这回,晏博康学了那么多化学知识,与武器相关的部分,恐怕也已经送回京城了,二皇子会亲自来一趟,也是能理解的。
至于伤残的将士,要过来定做义肢,古秋允也有数。
“之前不是说已经有一部分出发了?”
晏博康颔首:“自行出发的那些,都是急性子,半刻钟都等不了。”
但是毕竟带着伤残,而且还有可能身有旧疾,路上得耽搁不少时间。
古秋允点点头:“大概有多少人,知道吗?”
晏博康:“理论上讲,这回的义肢定做是父皇掏了掏自己的私库,给一些有功之臣的褒奖,但是也还有一些愿意自费过来的。”
远的,那些底层的小卒,百户这些肯定是到不了父皇面前的。
能让皇帝自掏腰包送来的,现在多是有爵位在身的大功之人。
而这些侯爵武勋底下也有自己的心腹将领。
所以具体能来多少人,他现在也不好说。
古秋允无奈:“那你们提前在城里安排好住处吧,我这里就这么大。”
义肢定制,也不需要住院。
前期来做个检查,评估,记录数据,然后就等他‘家乡’把义肢送过来安装即可。
不可能让每个人都跟晏博康似的,一直在医院里住着。
“我晓得。”晏博康笑着说:“已经派人回城里安排了。”
他顿了一下,“话又说回来,我派回城的人,还听说了一个事儿,有不少百姓想把房子建在离你医院更近一些的地方,在打听附近的地皮呢。”
古秋允也是没想到,但是也能理解。
离医院近,看病方便,如果是急症,特别是那些要命的,能及时送来,活下来的概率就更高。
现代的住宅小区规划,特别是那些适合养老的小区,宣传的时候,都得把某某医院相距多少公里写清楚。
“那这事儿怎么说?”
“沈大人找皇叔商量过了,皇叔没同意。”
城外这一片区域,古秋允自己当初就买了很大一块地皮,也是为了方便以后可能会扩建。
再后来制药厂也占了一大片地。
百姓想要离医院近一些,能理解,但是制药厂是重地,不能让太多闲杂人等住在周边。
而且制药厂那边也在准备规划建设学堂和宿舍了。
贯彻了古兄的思想,提高员工的工作福利,让他们对制药厂更有归属感。
说实话,就古兄这一招实施下去,面对的是普通老百姓的话,不亚于养死士了。
那么好的福利待遇,还福泽子孙后代,谁脑子抽了会背叛制药厂呢?
古秋允点点头,“这样也好,你先准备公开课的事儿吧。”
“行行行。”晏博康也是拿他没法子。
别看古兄待人温和有礼,但实际上他能感受到,他如果是以皇子身份与古兄结交,那交情也就点到为止了。
古兄不喜欢以身份来区别对待任何人。
只要古兄愿意,贩夫走卒,他也能和颜悦色交朋友,要是他不乐意,哪怕是他这个皇子来了,也讨不到好处。
“古大夫,林老爷子那边找您。”
林老爷子那边自从上次病危住院之后,就没再离开过医院。
人也老实多了,不搞幺蛾子了。
他儿子林南也日日在医院伺候。
配型的事儿,已经出结果了,老爷子确实是比较幸运,配型成功了。
但是古秋允暂时只跟林南讲过了,没有跟林老爷子讲,也是希望林南自己能多考虑考虑。
说实话,在现代,如果以家产诱导亲属捐献,多半是不会通过伦理员的审查的。
可林南想要家产,却也是为了他自己的孩子,不单是为了钱。
反正现在林老爷子的身体条件还达不到手术的标准。
==========作者有话说:==========
加更来啦,爱你们。
今天也是日9 的一天呢。
第128章 上下
最近住院区的患者还不少, 挺热闹的。
有的患者家属还带着换洗衣服,用病房里的卫生间洗澡洗头。
刚开始古秋允还不知道,还是查房的半夏发现的,之后偷偷来找他说的。
古秋允也没说什么, 只是耗费一点水罢了。
普通老百姓, 平时洗澡也不方便, 砍柴,挑水, 烧水。
这种乍暖还寒的季节, 要是在家洗澡受凉了, 那才是得不偿失。
所以患者家属来医院洗澡, 他是允许了的, 还让大花姐给他们拿了吹风机,洗完澡赶紧吹干, 省得头部受凉, 以后头疼。
古秋允到林老爷子住的病房时,还正好有人从卫生间里出来。
看见古大夫,他们也觉得脸皮子臊得慌。
虽然古大夫应允了他们在医院洗澡, 可到底是占了古大夫的便宜。
有的人脑子活泛, 会主动帮赵凤娘打扫一下卫生,更换床单什么的, 做一些杂事。
现在医院里倒也不缺做杂事的。
之前脸上做了植皮手术的苗娘弟弟许根生, 从最开始的打工还医疗费用, 现在也算是正式员工了,打扫卫生间什么的, 他二话不说,蹲便器都要刷得反光的地步。
也是看在他干活儿勤劳的地步, 古秋允才让他转正了。
除了赵凤娘和许根生,还有十个保安团队呢。
平时能用上他们的时间不多,他们也会主动帮忙做杂活儿。
对于患者家属的主动帮忙,古秋允倒也没有拒绝,能有这份心是好的。
别让人觉得他医院里洗澡是免费的就无休止来蹭。
不能让他们产生这种想法,古秋允也不想某一日闹出升米恩斗米仇的事儿。
林老爷子最近的心态平和了不少。
“古大夫,城里修路的事儿,我也出了一把力。”
古秋允忍俊不禁:“你找我来,就是为了这事儿?”
修路,捐钱捐粮,本质上他们这些富户也是能拿到好处的,跟他没什么关系。
林姥爷说讪笑了两声,“我近日也看清许多事情,之前对古大夫多有得罪,还请见谅。”
古秋允摆摆手,“过去了就过去了吧,老爷子还是直接说说找我有什么事情吧?你最近康复情况还不错,但是要达到手术的标准,还得有一段时间。”
林老爷子看了林南一眼。
林南起身,拿出一踏银票,不等古秋允拒绝,他就已经开口解释了。
“古大夫,这不是贿赂您的,这一万两银子是捐给医院的,也是捐给那些看不起病的苦命人,就是要劳烦古大夫安排一下了。”
古秋允稍有些意外,“就算你不捐钱,我也会尽心救治你,任何患者,在我眼里都是平等的,老爷子虽然之前与我医院有些龃龉,但那也已经过去了,你也为此付出了代价,所以不用做这些事情。”
“不,不是因为这些原因。”林老爷子浑浊的眸子里多了几分神采,“是在古大夫的医院里看到了百姓疾苦,恍惚间想起了我年少的时光。”
那时家里的生意刚起步,父亲和母亲起早贪黑,可依旧只是能混个温饱。
他的二弟,因为一场病,要花上百两银子治病,就算是家里砸锅卖铁,也出不起这个钱。
二弟没了。
幼小的他,想要赚钱的初心,也只是想要一家人吃饱穿暖,生病了能有钱治。
可不知道什么时候,他的初心就变了,变得满身铜臭,放肆地认为,这世界就没有钱搞不定的事儿。
也是这次历经生死,在这家医院住了这么久,切身理解了人间百态,便也想做一些贡献。
林老爷子笑着说:“听说老年人做手术的风险比年轻人更高,古大夫就当是我在给自己积德吧,求您收下,拿去帮助那些需要的患者。”
古秋允考虑了一下,第一回没拒绝林老爷子的钱。
“钱我就收下了,之后每一笔钱的去向,我都会公示清楚。”
这钱要如何使用,林老爷子就不操心了,古大夫要是会贪墨这点儿钱,之前他几回送钱,那不是来得更容易?
“古大夫,我近日身体有所好转,能不能出院离开几日?我想把琐事办完之后回来安心治病。”
古秋允评估了一下他的情况,“可以,我给你开点药,饮食也要严格按照我给你写的单子上进行,哪怕是喝水的摄入量也尽量控制,你该知道,水喝多了,你下回透析的时候,会有多难受了。”
“我晓得的。”林老爷子说:“也就是去把家里的产业分一分,家里还有几个不服气的,我得回去把他们打服了再说。”
古秋允无奈,此打非彼打,他还是懂的。
也能理解老爷子的做法。
民间有讲究,父母在,不分家,但往往分家的时候,长子,嫡子都会多分一些。
林老爷子的情况不同,他要留出八成的资产交给林南,那么他那些长子嫡子必然是会不服气的。
他和林南的配型成功了,就算古大夫没跟他说,他也从林南的表情和近段时间的表现中看出来了。
民间还有句话,老而不死是为贼。
可他就是想活着,活着的日子多好的,能感受春风细雨,能吃茶听戏。
古秋允没琢磨林老爷子的心路历程,既然来病房了,顺便给大家查查房。
王二的恢复情况很不错,古秋允还没走到他床边,他就已经开口问自己什么时候能出院了。
古秋允也是拿他没办法,“明日你家里来给你送饭的时候,你跟他们一起回去吧,但是记住了,腰部的护具你还得戴一段时间,而且得定期过来复查。”
王二的眼睛都亮了,“是,我晓得,古大夫,我一定谨遵医嘱。”
古秋允忍俊不禁:“半年内都不能干重活儿,希望你心里有个数。”
他知道王二一直想出院,不是真的因为在医院住着不舒服,是担心家里的活儿没人干。
但是古秋允是大夫,得要为患者负责,贸然放人出院,如果患者没恢复好,又不听医嘱,那不是本末倒置了?
次日,王二出院,走之前还跟唐义唠了好一会儿。
古秋允再三叮嘱,得到王二的保证之后,他才开了出院的单子。
“这?怎么没有费用?”
王二的亲爹年轻的时候识得几个字,单子上大致写了王二用了什么药,之前王大和王三出院的时候也有这个单子。
古秋允指了指靠窗的床位:“之前在这里住的林老爷子给医院捐了银子,专门留给家庭困难的患者抵用医疗费用。”
王家三个儿子,壮劳力,一夜之间都摔断了骨头。
腿骨骨折的两个儿子,尽管提前出院了,但是也暂时丧失了劳动力,只能在家里勉强做一些轻便的活儿。
家里的房子也塌了。
起初在亲戚家借住了一段时间,可多少还是有些不方便的,时间久了,也容易起口舌是非。
于是只能跟里正商议了一下,把去年死掉的老鳏夫留下的房子租赁给了他们家。
房子不大,好歹能遮风挡雨,可也只能是暂时的。
老鳏夫无儿无女,从前就一个人住,房子自然小,可他们王家三个儿子,还都娶妻了,底下都有孙儿孙女了。
只能说暂时挤一挤。
等赚到钱了,还是得把房子盖起来。
手里还有些余钱也不敢动,就等着王二出院的时候付医疗费用呢。
也亏得古大夫仁义,看病本就便宜,否则他们那点家底儿都不够三个儿子看病。
结果没想到,居然还有好心人给医院捐款,免除他们的费用。
古秋允笑了笑:“这部分捐款跟城里医疗帮扶是一样的道理。”
考虑患者家里的实际情况,王二这家人,已经够苦了,后续还需要治疗,总归是帮他们省一些吧。
王二一家感恩戴德,以为林老爷子出院了,甚至还朝林老爷子的睡过的病床磕了三个头。
转过身,又朝着古秋允磕头谢恩。
古秋允把人扶起来,“刚告诫过你,不能做这种动作,还没出出院就不听话了?还想再多住几天?”
王二一个激灵,“不不不,不用了,我们就先走了,多谢古大夫。”
古秋允笑了笑,拿了药,送他们出门:“如果你们村里有看不起病的,或者需要做手术的,跟他们说一下这个消息,林老爷子的捐款有限,用完就截止了。”
“诶,我们晓得了。”
“去吧,别忘了我说的话。”
温御悠悠出现在他身后,“古大夫。”
“嗯?怎么了?”
“无事,古妍大夫和于大夫整理的孕产相关知识,以及妙华姐整理的育儿经验都整合好了,要不要看看?”
“看吧,趁现在有空,早点儿把这个事情落实了。”
这时代跟现代又不同,现代要印刷一本书,那可太便捷了。
古代就复杂许多了,耗时也长。
古秋允就想着,他们这边赶紧把稿件落实,然后让晏玉泽或者晏博看送回京城,让京城那边赶紧发行。
听说之前的急救手册还卖得不错。
其实刚开始也卖得不好,还是免费给村里发放的那些册子起了效果。
不少人都是因为听村里里正或者赤脚大夫讲过这本书的内容之后,又听说这种册子在城里书坊卖得不贵,干脆就买回家自己留一本。
万一真到什么时候出了意外,自己手里有册子,能直接照着册子上的学习,说不定还能救自己的命呢。
再说不识字的问题,急救手册里是带着简笔图画的,不识字,总会看图吧。
所以这回的孕产育儿相关的册子,想来也会卖得不错?
还是老规矩,各个村子免费发放一本,城里书坊低价售卖。
这些书册刊印出来,都不是为了赚钱,能回本即可。
妍姐是专业的,从生命的奥秘讲起。
从前百姓只知道男女之间发生关系,就有可能会怀孕生孩子。
但是具体是什么理念,这孩子到底是怎么怀上的,他们也说不上来。
古妍用最直白最简单最不绕弯子的言语解释了生命的由来。
男性的精.子,女性的卵.子如何结合,如何着床。
顺便还科普了一下生男生女是男性所决定的,也科普了双胎甚至是多胎,多是女性决定的因素等等。
类似这样的小知识,古妍还写了不少。
于霜音这边,她整理的孕期小知识,是切合这个时代的,至少是大部分百姓都能听懂,也能实施的。
比如食物的摄入问题,补充蛋白质,维生素,应该要吃哪些食物,对产妇好,也对胎儿好。
优选哪些肉食,如果经济条件有限,又可以选择类似大豆或者豆腐这样的便宜食物。
于霜音甚至还因人而异,写的内容不同。
比如富贵人家,产妇孕期,不断进补,或许会导致胎儿太大,因此又导致难产。
所以孕期应该如何科学合理的补充营养而不会让胎儿长得太大。
又换到普通老百姓的角度。
大部分老百姓,一年到头都吃不上几回肉,可孕期却是需要进补的,否则孕妇摄入的营养不够,也容易导致胎儿发育不良等情况发生。
还有一些关于孕期的运动等等。
反正整个孕期的内容都写得十分详尽。
再说温妙华整理的育儿小知识,也是实用那一派的,不管贫富都能用得上。
古秋允快速翻阅,“我们医院的女大夫们还真是伟大,很了不起。”
要全部换他来写,应该不会这么细致。
毕竟他是男性,也没生过孩子,甚至都没照顾过孩子。
无法从女性的角度出发去写这些内容,只能写一些相对科学,且能让古代人听懂的知识。
温御笑了笑:“这世界本就由男女组成,世界能发展到现在,有她们一半的功劳,她们的智慧,自然是不可小觑的。”
古秋允抬眸看着温御。
说实话,他很意外。
意外一个足以吃尽时代福利的古代贵公子能说出这番话。
不管如何说,古代女子的地位肯定是比不上男性的。
且大多数男性都意识不到女性对这个世界的贡献,时卿能说出这个世界能发展到现在,女性有一半的功劳。
不知道为什么,偶尔时卿会撩拨他几句,他虽然也会有一些暧昧的情绪产生,以及一些荷尔蒙上头的想法。
但是此刻不同。
他之前纠结,犹豫,其实最大的问题并不是他有一天会离开这个世界,是他觉得他们成长在不同的时代,思想上的差异太大。
别看许多人表面好好的,但实际上内心的想法就有些让他这个现代人无法理解且无法接受。
他不想以后在一起了,然后才发现对方有些观念是他无法接受的,到时候对彼此都是一种折磨。
今天事情的这番话,让他的心跳有些混乱。
小白不知道从哪儿冒出来喵了一声:“这回不觉得是窦性心律失常了?”
古秋允抿了抿唇,他意识到,他和时卿之间的思想差异或许没有他想象中的那么大。
或许他和时卿的暧昧进度条可以往前拉一拉?
或许他可以和时卿聊一聊他想知道的那些观念的问题。
观念也不是一成不变的,就算现在有他不能理解和接受的,最起码,在正式在一起之前,还有改的机会。
这个时期的改,就跟在一起之后的改,完全是两码事了。
可是应该聊什么方向呢?
古秋允陷入了沉默。
小白甩着尾巴,“我去找恋爱系统帮你打听一下,嘿嘿。”
古秋允在心里吐槽,他感觉小白就挺像恋爱系统的,没少撮合他和时卿。
温御发现了古秋允的沉默,“怎么了?我这些话可有什么不对的?”
古秋允摇摇头,笑了一下,“找时间聊一聊?”
温御愣了一下,他大概明白了古秋允的脑回路,但是要聊什么呢?
此刻他也只能点头,说了声好。
小白在吱哇乱叫,“我靠,恋爱系统一点都不靠谱,发来的信息全是在晋江不能过审的问题。”
什么叫恋爱之前要聊一聊尺寸?聊一聊彼此希望每周的次数?
还要聊一聊喜欢什么姿势?有没有特殊的xp?
小白表示他的小猫眼睛都快瞎了,全是他这个小猫咪不能看的问题。
他这只小猫咪为宿主付出太多了,“今天要吃三碗小鱼干才能好。”
古秋允也有几分无奈。
这些问题,其实也没什么毛病,毕竟x生活和谐的话,感情也会更加和谐,但是这些问题更适合已经在一起的情侣。
暧昧期问这些问题,好像就有些冒昧了。
想到这里,他突然脑子懵了一下。
他和时卿都是男性。
在亲密关系中,那自然要分个高低吧?
谁上谁下?
古秋允是来到这个时代之后才发现了自己的性取向,还真没深究过上下的问题。
这个问题,对gay来说,好像还挺重要的。
他们都是成年男性,如果在一起的话,发生亲密关系是迟早的事儿。
如果撞号了,做一辈子的葫芦娃吗?
不合适吧?
古秋允再次看向时卿的眼神,多了几分审视。
时卿这么温和有礼的公子哥……
温御突然被古秋允的眼神弄得相当不自在。
“怎么了?”
古秋允的嘴唇嗫嚅了两下,不知道该怎么说这事儿。
这种事情还是要恋爱之前就说清楚的吧?
如果真在一起了,彼此心意相通了,某一天自然而然准备搞点事情,结果……
古秋允坚定,还是要提前问清楚的。
就是他问不出口啊,真的问不出口。
对谦和守礼的古代人问这种问题,太失礼了。
而且他也很尴尬啊。
==========作者有话说:==========
先更5000,晚点加更,中午左右。
感谢大家的支持呀,爱你们。
第129章 突破
古秋允犹犹豫豫的, 可急死小猫咪了。
小白走来走去,他真是操碎了心。
“宿主啊,不管他怎么看上下的问题,你自己怎么看呢?你对你自己的定位有清晰的认知吗?”
古秋允如梦初醒, 好像都还可以吧?
不确定。
没试过, 他怎么知道?
古秋允也不知道怎么突然话题就这么少儿不宜了。
他抹了把脸, 这问题现在问不出口,找个更合适的机会吧。
面对时卿探究的目光, 他强行转移了话题。
“没事儿, 就是在想晚上吃什么。”
借口太瞎, 但是温御却没有追问下去, “小宿又去祸害大花姐养的羊了。”
古秋允忍俊不禁, “行吧,那我先去忙了, 改天找机会再聊一聊。”
“好。”
他目送古秋允转身。
他想, 大概是自己说这个世界的发展有女子一半的功劳这句话,让古秋允对他有了不一样的看法。
温御嘴角笑意越发灿烂。
这大抵也算是无心插柳柳成荫了。
他说这句话,是发自内心的领会, 并没有想过古秋允会因此对他有了不一样的看法。
之前的这段时间, 他都在琢磨他和古秋允的进度是不是慢了一些?
他没跟古秋允说的是,古钰在的时候, 古钰会带他做实验, 有意无意聊起过他们家乡的一些恋爱观。
虽然对他来说有些不可思议, 却也不失为一种好办法。
暧昧属于恋爱前的考察期,这个时间段里, 可以尽情地展现自己,同时也是给彼此预留一条退路。
不管如何, 他都要在古秋允的医院留一辈子了。
即便是不会在一起,他也不会再有别人。
但是总不好贸然在一起,让古秋允发现他们不合适,那时分开的话,他们还需要在同一屋檐下生活,或许就尴尬了。
所以他觉得这个考察期也挺好,就是不太能摸得到门路。
起初,他无意间发现,古秋允似乎对漂亮的身体会稍微感兴趣一些,但色诱那招用多了的话,大概就油腻了。
平日里彼此也忙,白天工作,晚上上课。
尽管他们都住在同一个屋檐下,但是真正能让他们两个人单独相处的时间却不多。
可以说他们俩之间的爱情人山人海的。
今天误打误撞,算是有一些突破了。
古秋允这边,直接拿着册子找晏博康去了。
晏玉泽最近紧要的工作还是以修路为主。
又要收支富户的捐款,还要让采石场那边跟得上生产需求。
前几日,又因为私盐问题需要到处跑。
印刷书册的事儿,古秋允就不麻烦他了,晏博康这个皇子都在呢。
晏博康拿到书册整合版的时候,还笑了一会儿。
“古兄,你不如直接发行书册便是,先前的急救手册有不错的口碑,这本书册比急救手册更实用,想必是不会缺买家的。”
急救手册,里面很多知识内容,都是普通人学了之后,或许一辈子都用不上的。
但是孕产育儿相关的内容,除了尼姑和尚,这世道九成九以上的人都用得上的。
他看了里面的内容,不光是与女子相关的,还有很多内容是男性也需要去学习的。
可以说是男女老少皆宜的一本书。
就是感慨这世道识字的人不多,否则就应该每一家都备一本。
古秋允直接一口道破他的想法:“我看你就是不想上台演讲吧,这可不行。”
虽然书册里也整合了八卦故事的内容,但是哪有人口口相传来得实在?
晏博康扶额:“我真是怕了你了。”
他好歹是个皇子呢。
不说尊着敬着奉为座上宾,他完全就没这个待遇。
不过,也不得不说,和古兄这般平易相处,是他们晏家造反以来,最松快的日子了。
这样挺好的,他也只是个有血有肉的普通人,不需要时时刻刻被人捧着。
就是有时候也苦恼。
古秋允调侃他,“别是怯场吧?大皇子殿下。”
“哪能呢。”晏博康无奈地笑叹了一口气,“答应你的事情,自然准备着呢,你呢,准备好了吗?”
“大花姐他们已经在收鸡蛋了,等鸡蛋数量差不多就开办公开课。”
“也好,我再准备准备。”
收鸡蛋这事儿,来医院的患者都已经知道了。
古大夫收鸡蛋,那就是有公开课要讲了。
之后这几天,有的患者和患者家属碰见古大夫了还会问一嘴,这回讲什么内容。
要知道,之前古大夫几次开课,讲的内容都实用着呢。
别的先不说,就说医院刚开起来的时候,讲的是生活卫生常识,卖驱虫药。
古大夫讲的那些内容,他们现在都尽量遵循着呢。
最简单的一点,不能喝生水,大家都记得。
虽然麻烦了一些,但是一想到喝生水肚子里就要长那恶心的虫子,那还是勤快点吧,烧水喝凉白开。
有不少从前反复被蛔虫折磨的老百姓,今年的情况也好很多了。
有的时候,实在是没法避免,比如那些去做卖力气活儿的工人,有时候自己带的凉白开喝完了,工地上就只提供井水,口渴的时候能不喝吗?
也幸好,现在就算是染上了蛔虫,来医院花几文钱买一颗药就是了。
效果立竿见影。
总体来说,今年都很少有听见谁谁谁因为蛔虫而困扰了。
这都是古大夫的功劳。
所以他们也好奇下回讲什么,他们也好抽时间来听听课。
古秋允也如实讲了,还让他们帮忙宣传宣传。
与子嗣相关,原本只想凑个热闹的百姓也正色起来了。
年年都能听见哪家媳妇儿生孩子没了,哪家孩子原本好好的,突然就夭折了。
这样的惨剧,他们从小到大时不时就能听到,以至于到现在,他们都快麻木了。
好像孕妇生子难产是常态,好像孩子夭折是常态。
可是,他们也害怕这些‘常态’会发生在自己和家人的身上。
没有人敢说自己就是那个例外。
往前数几代,身旁的亲戚多算几门,总能找得到有类似经历的。
其中就有一个夫人,她亲妹妹的闺女,也就是她侄女儿,前两个月生孩子没了。
想着都心痛。
古秋允:“之前就说过了,生育年纪太小了不好,女子的身体还没彻底发育成熟,太小的年纪生孩子,难产的概率高,但是年纪大一些的,甚至是生二胎三胎才难产的也不是没有,虽然不能完全避免,但是多听一听相关知识,总是好的。”
“诶,好好好,我们一定来听,让家里人也来听。”
古秋允微笑点头,“那就有劳大家帮忙宣传宣传了,等我医院这几天忙完就开始,大概也是半个月的时间。”
自从功德碑建好之后,来求医的患者就络绎不绝,城里的患者不多,基本都是周边县城乡村找来的。
几乎每天都要安排一两场手术。
不过看这趋势,过几天应该就差不多了。
没有那么多顽疾要治,也不是所有的顽疾都需要古秋允出手。
除非患者一定要他治,否则古秋允现在只负责外科手术的部分。
医院的分工也逐渐清晰了。
至于患者多,之后办公开课的时候,稍微调整一下即可。
这几天手术多,最高兴的就是温宿了,大部分的患者都会同意他这个学徒进行一些没有危险性的操作。
而温宿也不负古秋允的期望,学习成果很是喜人。
古秋允都琢磨着,再有难度不高的手术,在患者同意的情况下,或许可以让温宿独立操作了,他在旁边指导即可。
等到温宿能彻底独立操作,他也要把下乡义诊的事情给安排上了。
医疗下乡还是很有必要的。
不管是现代还是这个时代,乡镇的医疗水平跟城里还是有一定的差距的。
也能理解,有能力的大夫,是大医院和大医馆抢着要的,人往高处走嘛。
但是这个时代的百姓,情况就没有现代那么好了。
最起码现代的交通方便,患者求医,也有门路,古代就不行了,奔波跋涉都是小事,是出不起治病的钱。
时至今日,哪怕是城里已经开启了医疗帮扶政策,依旧没能完全福泽到下辖的县城乡镇。
有的患者,哪怕是知道了这个消息,也没有能力长途跋涉来城里看病。
古秋允就想着,等医院的事情安排好之后,他就下乡去义诊。
不说去多勤,每隔三四个月去一回也好,一次三五天,七八天的,还是能腾出时间的。
要说到义诊,这回公开课之后,城里的义诊也要开始了。
“古大夫,之前那个肥胖病患者找您。”半夏小跑着过来。
古秋允:“他有说什么事儿吗?”
半夏摇头又点头的,“大概还是问什么时候能正常吃东西吧。”
切了胃,最近都只能吃清流质食物,也就是奶、豆浆、米汤这一类的,连米糊都不能吃。
还要过几天才能慢慢吃流食。
那胖墩这几天已经瘦了不少了,但是对他这么一个馋嘴的人来说,也是一种折磨。
想想也挺乐呵的,这人在手术之前听话极了,手术之后,刚开始还好,这两天就有点闹腾了。
既然患者找了,古秋允还是去了一趟。
“如果是想问什么时候才能正常吃东西,那你也不用开口了。”
患者尴尬地笑了笑,“不是,我有正事儿要跟您说。”
由于身体过于肥大,他的病床都是两张床拼接在一起的。
“我寻思医院病房里其实空间还很多,还能加一些病床,古大夫,我出钱捐一些病床吧,以备不时之需。”
==========作者有话说:==========
加更3000,今天总共更8000。
我刚发现前几天有一章的红包忘记发了,我现在去补上。
要是小可爱们发现我有哪章漏发的,也可以去围脖跟我说。
有时候忙,难免忘记,但是我一般过几天都会检查一下的。
第130章 拥挤
古秋允原想拒绝的, 毕竟他的病床都是在系统里兑换的。
根本不用花钱。
像床具和床上用品这种物品,兑换积分是很便宜的。
可是还不等他拒绝,他医院就来了一堆大脖子病的患者。
都是马狗子村里的人。
晏玉泽先前派人去他们村里了,因为涉及到贩卖私盐的事儿, 还在村子里拘着村民们盘问了好几日。
得到结果之后, 这才派人用牛车拉着这一帮几乎没出过村子的大脖子病患者到医院。
送人过来的差役还说, 刚开始大家伙儿都不想来呢。
怕自己的大脖子病走出去被人用异样的眼光看待,也怕被人当作妖邪抓去烧死。
最后还是为首的差役恐吓了他们几句, 他们才坐上了牛车。
一路上还闹出一些幺蛾子, 生怕是拉他们上刑场, 还逃了几个, 挨个抓回来又耗费了一些时间。
都是普通老百姓, 差役也是拿他们没办法,最后还是拉了两个刺儿头, 象征性打了几个板子, 这才乖乖跟他们来了医院。
就路上耽搁这几天,一帮差役都心力交瘁的,明明是带他们来治病的, 结果一个二个的, 权当他们是要害他们。
非得动用一些武力才能镇压。
一帮都没怎么进过县城的村民,跋涉了好几天, 又来到这所他们贫瘠想象力完全想象不到的璀璨医院。
整个人都傻了, 都缩在医院大厅的角落里, 有人招呼他们可以去休息区坐一会儿,等古大夫的安排, 一行人也战战兢兢,根本不敢动。
之前马狗子说, 四五十号人都得了大脖子病,但是今天人来了,温宿去数了数,足足六十多个。
那么问题就来了,医院的病床不够住了。
八间病房,每间病房八张病床,算下来也就六十四个床位。
前段时间手术住院的,加上女科那边的患者,已经住了二十来个患者了。
也就是说,这六十多个大脖子病患者,没地方安排。
后续还不知道有没有类似的患者被找到送来。
古秋允扶额,真得加床了啊?
肥胖病患者谢柏龇着牙傻乐:“古大夫,您看我说什么来着,买床也花不了几个钱,您就让我出一份力吧。”
他估摸着,寻常普通人睡的木板床,几百文,稍微好一些的,一二两银子。
当然了,那种雕花大床或者千工拔步床除外,用料讲究的也除外。
就说普通的床,古大夫这病床的用料跟常规不同,做工也不同,还用上了铁器等等。
谢柏抽出二百两银子,“古大夫,我算你这种病床二十两银子一张吧,我就捐二百两。”
十张床,每个病房一两张,也不会显得很拥挤。
他也不算多富贵的人家,前段时间修路,捐款捐物,家里也出了力的,今天这二百两,算是他的一份心意。
古秋允无奈得很,“钱我收下了,你后续一应治疗费用和康复费用都全部免除,不过,这钱我不打算用来买床,医院库房里还有预备的,这二百两就用在这些大脖子病患者的身上吧。”
六十多个大脖子病患者,即便都是因为缺碘引起的,不用做手术,每个人的医疗费用也不是一笔小数目。
至少对患者本人和他的家庭来说,又是一笔沉重的负担。
可是生病了,难道就不治了吗?
人都到他医院了,总要检查治疗之后才放他们离开。
古秋允继续说:“我会跟患者说清楚,医疗费用都是谢大善人捐助的,我记得你家是做布匹生意的?”
谢柏闻弦歌而知雅意,“是,主打的是中低端的布料生意,北凉城下辖的几个县城都有我们家的布庄。”
古秋允颔首,“我会告知患者的。”
谢柏又龇着牙傻乐。
做完手术这些天,他已经瘦了有二十来斤了。
虽然对于他三百多斤的体重来说,二十斤只是个零头,但这是他头一回有如此立竿见影的减肥效果。
至于说胃切掉一部分,现在每天只能吃清流食,确实是有些难熬,但是总算是让他看到希望了。
还能再坚持坚持。
古大夫说了,再过一两天,他就能吃一些鸡蛋羹,米糊糊这种半流食了。
古秋允直接把马狗子带着一起去了医院大厅。
说实话,光看穿着,这个村子的百姓是真穷。
马狗子之前说他已经算是村里的富户了,真不是开玩笑。
马狗子身上穿的衣裳有补丁,可他们村其他百姓身上穿的衣服简直是没眼看,大多数都是各种碎布头拼接的,补丁更是不少。
“诸位,别的我也不多说,医院里有一位谢大善人知道了诸位的遭遇,捐助了二百两银子给你们看病,我大致算了一下,是够用的,所以大家也不用担心医疗费用的问题,安心治病吧。”
人群开始窃窃私语。
不用花钱就帮他们治病?天下还有这种好事儿?
古秋允也顺道帮谢柏打了个广告,“这位谢大善人是谢家布庄的少东家,以后你有买布买碎布头需求的可以去他家看看,偶尔帮忙宣传一下,就当是对他的感谢了。”
谢家布庄?
别说,还真有人听说过,也买过这家的布料,质量好着呢。
没想到谢家的少东家居然如此仁善,还捐钱给他们看病咧。
马狗子和他妻子也上前一步。
“乡亲们,我是马狗子啊,你们不认识了?”
刚开始,大家还真没认出来。
主要是大家在村里头灰头土脸的,活得也糙,又刚过完冬日,冬天的时候,大家十天半个月不洗脸都是正常的。
可现在他们面前的马狗子,完全跟他们印象中的人不同。
一身条纹的衣裳,蓝白相间,瞧着就清爽利索,脸上也洗干净了。
不知道是不是他们的错觉,马狗子和他媳妇儿都白净了不少,甚至脸上还长肉了?
再看马狗子的大脖子病,好像已经消下去不少了。
果真不是妖邪附体,只是因为生病了?
一想到这一点,六十多个患者的眼眶子都红了。
如果村里只是一两个人得了这种怪病,或许大家还不会觉得有什么。
可他们村两百来号人,三分之一的人都陆陆续续得这种病了,仙姑说是被妖邪附体,里正担心是传染的疫病。
身体被病痛折磨的同时,心理压力也让他们承受不住。
古秋允带着和煦的笑意:“诸位现在不用担心了吧,医疗费用,有谢少东家出了,也看到马狗子的病情有好转了,安心配合治病便是。”
能治,村民们的思绪又飘远了。
也不知道这病要治多久,他们家里还有老父母/孩子,没人照顾可咋整?
地里的活儿,谁干呢?他们村本来就穷,要是今年的庄稼没伺候好,到明年青黄不接的时候,怕是又要有人饿死了?
也焦心。
古秋允大概也知道百姓看重的问题。
“这个大脖子病不算难治,马狗子之所以还在医院待着,也是为了等你们过来,怕你们不放心,这会儿他其实就能出院,先一步回村,把好消息带回去。”
他这么一说,村民们的眼神又亮了。
古秋允继续道:“在看病之前,我也需要逐一给你们检查一番,确定你们是同样的病症,我就可以直接给你们开药,吃药观察一两天,如果没有问题的话,后续的药就可以带回家去吃,不用一直在医院住着。”
“好好好。”为首的村民站了起来,老泪纵横的,“多谢古大夫,也多谢捐款的谢大善人。”
古秋允也松了口气,“小宿,带他们去安排床位吧。”
“师父,床位不够了哇。”
今天连夜给患者依次做检查,明天用药,观察一天,后日出院。
那也得在医院住两日,总不能让患者打地铺吧?
要不然就睡陪护床?
其实如果是别的医馆接诊这样的情况,多是会让患者自己去解决住宿问题的。
古秋允大致算了一下人数,“老宿舍这边还有空房间,暂时让他们安顿一下吧,就两三天的时间,不打紧。”
临时在病房里加床,也没必要。
积分能省则省,他还在考虑这几日要不要把爷爷召唤过来呢。
就是不知道爷爷有没有入睡。
温宿拧了一下眉头,“那我让钱顺叔安排人巡逻一下。”
也不是防贼什么的。
毕竟那边是宿舍区,现在住了有师父,小叔,他们两个大男人,倒是问题不大。
主要是二师姑也住旧宿舍。
这些患者有十五六岁的,三十来岁的,五六十岁的也有,男男女女的。
他担心穷山恶水出刁民,就算不会实质性做什么,也怕会有人做一些恶心人的举动。
古秋允想了想,“也好。”
医院第一回住满,甚至是住不下。
温宿快速安排下去,温御又找了李大花,拿了一大堆的病号服出来。
“病房和宿舍都有洗澡的地方,大家先沐浴一下,我们再带大家去检查。”
这时代,一整个冬日不洗澡,实属正常,而且又跋涉好几日,风餐露宿的,他们穿的衣裳也脏得看不出颜色了。
医院里还有别的患者,特别是那些做了手术的患者,脏东西带进来,容易增加感染的风险。
李大花赶紧带着赵凤娘和一帮保安去安排了。
这些小事儿,就不让古大夫操心了。
接下来就是逐一登记,然后挨个检查。
古秋允大致观察了一下,确实都是大脖子病,有的严重,有的情况轻一些。
但是不管怎么样,医学是严谨的,做个检查也放心。
医院又热闹起来了。
单独住在重症监护室的秦林也听见响动了,按了铃,让墨书出来打探了一下情况。
没过一会儿,墨书就拿着银票找到古秋允。
“古大夫,这是我们家小姐的一点心意,这么多人住在医院,别的先不说,吃饭总得花钱的。”
古秋允也是无奈。
好像是从林老爷子那边开了口子,怎么都开始给他捐钱了?
其实刚开始大家也不知道,主要是古秋允在大厅挂了个牌子,写明了林老爷子的捐款金额,以及金额的去向。
这不,先是谢柏要捐钱给他买床,现在秦林又要捐钱管这些患者吃饭的问题。
秦林捐的钱也不多,至少比起她之前一出手就是二十万两,现在这点钱已经算是毛毛雨了。
古秋允:“其实不必这样,几十个人的一日三餐,我还是负担得起的,我也不缺钱花。”
墨书当然知道,古大夫一看就是出身家族底蕴深厚的贵族子弟。
“古大夫,您不缺钱是一回事,我主子的心意又是另一回事了,您还是收下吧。”
再拒绝下去,就显得过分客套了,也没必要。
不是多少钱,也都是为了患者。
古秋允收了钱,又赶紧让大花姐帮忙,去雇两个临时做饭的回来。
平时翠花姐要管他们内部人员的工作餐,还得保证荤素搭配,营养均衡,已经是很辛苦了。
其他住院的患者,基本上也没有要吃病号饭的,大多都是家里人送饭过来。
但是今天这六十多号患者,跋山涉水,从山沟沟里来的,也没人给他们送饭了。
要说让他们自己进城去买着吃,按照这些患者的习惯,多半就是一天两三个馒头了事。
这不利于他们的康复。
马狗子和妻子听说了这事儿,夫妻二人毛遂自荐要来帮忙做饭。
不收钱,都是他们村的人。
当初也是村里人鼓励他们走出来,来医院治病的,所以他和他们才有了今日,也有了未来。
马狗子的情况已经改善许多了,就像古秋允说的那样,如果不是要等村民们过来,其实他前几日就可以拿着配好的药,回家按时吃药即可。
古秋允也没拒绝。
这些患者的餐食倒也不用多复杂,保证营养,外加给他们补碘即可。
食材的搭配,翠花姐帮忙指点一下就好。
“师父,宿舍那边,我和大花姐都安排的女性患者,住不下的才安排到病房里了。”
现在病房那边还空了几个床位,方便接诊这两天可能出现的其他需要住院的患者。
医院头一回这么多患者,对温宿来说,也是一种神奇的体验了。
古秋允颔首,“你带着柳儿和大成先挨个去给他们登记吧,等他们洗完澡,再陆续给他们抽血,记住,标签可别弄错了。”
“诶,好,我知道了。”温宿想了想又问:“师父,他们出门一趟也不方便,平时更是舍不得花钱看病,要不要给他们做个更仔细的检查?”
现在医院里有林老爷子捐的一万两,还有谢柏和秦林的捐款,给大家看吧,是绰绰有余的。
古秋允想了想,“也好,查血多查几项,然后再把超声安排上,我去找妍姐,配合检查一下女性患者的妇科问题。”
医院忙起来了。
原本就已经住院治疗的患者,听说了古大夫接收了一大帮穷苦山村出来的患者,也知道这不是传染病,心里也安心。
甚至还有患者家属主动去帮忙的。
古秋允要求大家挨个洗头洗澡,患者家属们也熟了,教他们怎么开热水,怎么用洗头膏,怎么用沐浴露,怎么用吹风机。
患者们集体沉默不语,只能跟着大家的介绍去使用,去洗头洗澡吹头发。
今天发生的这一切,对他们来说,就跟做梦一样。
特别是女子们,他们第一回穿上这么舒适的小裤,听白微护士说,这些小裤都是一次性的,多浪费啊,瞧着质量挺好,柔软又亲肤。
问过白微护士之后,得知能带走,她们又高兴了好一阵。
至于病号服,那就不能带走了。
忙了一整个下午,众人才洗了个干净,温宿也给大家做了登记。
全是一个村的,倒是方便。
只需要登记姓名年纪,发病时间和现有的症状即可。
接下来就是抽血检查了。
说实话,这样的检查对古代人来说,还是有些超前了,但是一整天的经历,让他们感觉如梦似幻的。
太不真实了。
杨柳带着半夏和紫苏去给大家抽血的时候,其实大多数人的都没反应过来,就直接伸了胳膊。
等抽到一半才反应过来。
温宿一直跟着,也耐心跟他们解释过了,这都是为了检查。
因为有大善人捐款,古大夫准备给他们做个更详细的检查,万一发现有问题的,也能及时医治。
都是不花钱的。
众人又是一阵感动。
验血的工作,就只有古秋允,时卿,还有古妍能做了。
趁着这个时间段,温宿又给大家安排了餐食。
对医院的内部人员来说,有些过于简单了,但是对这些患者而言,不亚于过年了。
白面大馒头,一盆一盆的肥瘦相间的炒肉,还有炒得油光光的蔬菜,最后还有一大锅据说叫什么紫菜汤,里面还有蛋花儿呢。
狼吞虎咽的。
吃了个干净。
他们过年都未必舍得这么吃一顿。
割二斤肉,能从年前留到元宵,哪里舍得这么大块吃肉。
还有些内心比较敏感细腻的,吃着吃着,眼眶子都红了。
原来这个世道还是有那么多大善人的。
马狗子和他妻子也是泪眼婆娑的,他们夫妻二人已经在医院住了好几日了,体会自然更加深刻。
他们今天能享受到的这一切,都是因为有古大夫的存在。
他们心里也清楚,如果没有古大夫,这些大善人哪里会如此慷慨捐款呢?
这一整天都没停歇过,于百草今天轮班,见到这种情况,还派人回去把他百草堂的医侍药童都给叫过来帮忙了。
==========作者有话说:==========
先更5000,中午加更。
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